注意不同名称相同药物,避免重复给药
药物名称不同,化学成分相同,易发生重复给药,引起药物过量。如力百汀、强力阿莫仙、安奇等,实际均为阿莫西林克拉维酸钾;瑞芝清、普菲特、锐丽等,实际均为尼美舒利;奇宏、瑞奇林、舒美特、希舒美,化学成分相同,均为阿齐霉素。药师应详细了解患儿的用药信息,掌握药品通用名称,避免重复过量用药。有些复方制剂名称不同,但成分相同,也应注意避免重复用药。如某些感冒、止咳药成分相同:金立爽牌氨金黄敏颗粒含对乙酰氨基酚150mg、盐酸金刚烷胺50mg、人工牛黄10mg、扑尔敏2mg,护彤牌小儿氨酚黄那敏颗粒含对乙酰氨基酚125mg、人工牛黄5mg、扑尔敏0.5mg。许多复方中药制剂,也存在同样问题,如清热解d口服液、健儿清解液等。
注意观察小儿用药后反应
药师应熟悉药品说明书,了解药物的不良反应,持续时间;嘱托家长观察及了解小儿用药后的反应,以便及时发现问题,采取措施。如使用退热药后,儿童如出汗过多,家长就及时给儿童换干爽的内衣,并注意保暖,同时为儿童补充足够的饮水,以免虚脱。用药前应询问小儿父母是否有家族过敏史,尽量避免给予有潜在过敏因素的药物,避开不安全隐患。
注意选择合理给药途径
给药途径有吸入、口服、肌肉注射、静脉注射、皮下注射、**直肠给药等。由于不同剂型、不同给药途径所起的疗效不尽相同,因此正确的给药途径对确保药物吸收、发挥作用至关重要。应根据病情轻重缓急、用药目的及药物本身的性质选择合理的给药途径。
选择适当的给药途径的原则:①口服给药相对安全;年长儿尽量口服,不能口服的可采用其他途径;②急重症患儿应考虑采用静脉给药;③有些药物(如地高辛),口服较肌肉注射吸收快,应引起注意;④**溶液直肠给药比肌肉注射吸收快,因而更适于迅速控制患儿惊厥;⑤患儿皮肤黏膜用药易被吸收,甚至可引起中d,体外用药时应注意。
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