最近跟几个客户聊起了中端医疗,很多朋友对于这个词是真的太陌生了,到底是个啥?和百万医疗有什么区别啊?每年几百块,可以保200万,300万,甚至600万,那么为啥我需要选择中端医疗呢?
一 中端医疗
顾名思义就是比百万医疗更高一级别啦,主要的责任区别在于:
1.中端医疗可以选择住院0免赔,百万医疗住院责任最少的也是5000,通常是1万,可以是每年一计算,也可以是5年或者6年累加的。
2.中端医疗可以附加门诊责任,门诊责任的上限可以选择,并且门诊责任同样可以选择0免赔,这样出门诊也同样可以报销了。而百万医疗是不附加门诊责任,门急诊责任也是和住院所相关联的门急诊责任。
3.中端医疗可以选择不仅仅局限在公立的二级医院普通部,可以涉及到了特需部,国际部,vip,还有部分的私立医院。所以对于医疗的环境质量会有一个显著的提升,不用天天挤在公立医院里,会有看不上病,住不上院的问题,并且很多人一个病房,房间的环境,医生的服务水平,体验感都不强。
4.中端医疗通常可以家庭单投保,但是百万医疗这种会稍微少一点,家庭单投保,有的是大人+小孩,还可以有一定的折扣,有的产品未成年人还可以单独投保,不需要附加成人。
5.对于保证续保这部分,中端医疗基本上不可以保证续保,但是百万医疗已经出现了最高20年续保,费率不恒定的产品,这个也是因为中端医疗报销出险的几率要远远的大于百万医疗,所以有很多不确定的因素,而且每年的费率都有一定涨幅,虽然有些产品第一年没有出险,或者报销少还可以在第二年续保的时候给一定的优惠。
说了这么多了,那么我们就一起来看看我们今天要介绍的这款产品。
二 MSH欣享人生B款
MSH CHINA 简介
MSH CHINA作为MSH INTERNATIONAL 的亚太区区域总部,万欣和(上海)企业服务公司(“万欣和”)成立于 2001 年,总部和运营中心位于上海,设有北京、广州、深圳、成都分公司及大连、武汉、和苏州服务代表处。在中国高端健康险服务领域排名第一。作为全国最大的高端健康险管理服务商,拥有超过 1,600 家企业客户,包括多家世界 500 强企业。主营业务是为企业客户和个人客户提供高端保险产品和服务。
投保规则
1)首次投保年龄:主被保人:18-64周岁;配偶:同主被;子女:0-21周岁(全日制学生可放宽至26周岁)
2)投保人数限制:可单独成人/亲子/夫妻及家庭共同投保(未成年人不可作为唯一被保险人投保)
3)续保最高年龄:99岁
4)犹豫期: 无
5)职业类别:1-2类可投保,3-4类具体情况具体分析
6)孕妇是否可投保:不可投保
7)等待期:住院责任30天、门诊无
8)体检要求:55岁(含)以上投保须提供近6个月的体检报告
9)国内居住要求:保障期间内,主被保险人以及附属被保险人必须居住在中国大陆至少达2/3以上的时间(8个月)
10)生效日: 可指定,最早及最晚分别为投保次日及第30天,但最终生效日
11)投保方式:微投
12)付款方式:客户在线付款
13)投保地址填写:按实际地址填写即可
14)新生儿入保:①30天内通知保险公司,需核保,生效日为孩子出生第三十一天②超过30天并且在新生儿出生后90天内通知保险公司,需核保,生效日为提交申请日③不接受**所生宝宝加保。
15)退保规则:①未发生过理赔:退还未满期净保费,扣除25%的管理费②已发生理赔:不可退保
三 保险责任一览表
计划A: 只涵盖住院责任,年度最高120万。地区: 大陆地区。
计划B: 住院+门诊责任,年度最高120万。地区:大陆地区。
计划C: 住院+门诊责任,年度最高200万。地区:大陆地区。
住院责任等待期:30天。门诊没有等待期。
需要注意的是投保中的健康告知,需要填写好投保人,被保险人信息后,进入到投保信息页,本产品是接受智能核保的,如果核保不通过,可以通过其他进入人工核保,对于中端医疗险存在智能核保的产品还是相对比较少,所以MSH还是非常人性化的。
需要强调的是本产品包括紧急医疗运返,由于重大疾病远赴异地的交通费用(一名陪同人员),包括飞机,火车,汽车,轮船,还是非常的人性化,最高限额无论是哪个计划都可以达到上限8000。
对于计划二,计划三涵盖的门诊责任,这里面除了涵盖大型检查费,化验费,处方药费用,还包括中医治疗,理疗治疗 ,耐用医疗设备费。
中医治疗包括医师开的种草药,中医针灸疗法,顺势疗法。最高限额计划二是4000,计划三是6000,没有次数限制。
包括理疗治疗,包括物理治疗,脊柱指压治疗,职业病恢复指导,以及语言障碍的治疗。
当然三种计划都是可以涵盖牙科保障和体检保障的,属于可选的范畴。预防治疗,基础治疗费都在包括的范畴,可以报销80%,但是有上限额度的限制,而且额度很低只有2000,这也是中端医疗的一个弊端,重大的治疗费用是完全不涵盖在里面的。 但是儿童的涂氟治疗也包括在牙科责任中。但是智齿的拔除是不涵盖的。
针对体检,限定额度也是非常的低,并且限定了全身体检每年只有一次。只能做最基础的常规体检。
四 费率一览表
从费率上来看,如果选择只有住院责任的,并不很贵,一个30岁的左右的男性或者女性,一年只有不到3000元就可以涵盖国际部和部分私立医院了。而涵盖门诊+住院责任只需要不到7000元,同样可以享受高质量的就医环境,当然门诊是有上限要求的,是可以选择1万,或者1.5万,可以解决一部分的问题。
从牙科和体检责任来说,费率上涨得也不是很多,还是相对来说比较实惠的。
如果想降低费率,可以选择增加免赔额,免赔额度除了可以选择1.5万,也可以选择3万,如果选择1.5万,计划A可以缩减45%的费率,计划B和C可以缩减65%的费率。如果选择3万的免赔额,计划A 可以缩减65的费率,而且计划B和C可以缩减70%的费率。可以根据自己的经济情况来选择适合自己的产品。
五 中端医疗的优点和缺点
优点:可以附加小额的门诊责任,并且门诊可以选择0免赔,住院可以选择0免赔,可以去特需,国际部,部分私立医院就诊,包括中医,医疗,耐用器材,部分牙科和体检责任都涵盖,但是对这方面有非常高需求的人,会觉得额度不够,对于去海外就医,中端医疗是不涵盖的,只有中国内地就医,想去港澳台,日本,欧洲,美国就医的,那么就可以选择高端医疗,但是价格也是不菲的,适合于中高净值的客户群体了。
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