在中医里，有两大作祟的东西，一个就是痰，大家应该都听说过“痰生百病”、“怪病痰作祟”等等这样的话。那么另外一个呢，就是瘀，相信大家也不陌生。
对于瘀，民间也传了许多话，比如：“欲治久病，先除血瘀”、“世上本无病，只因有了瘀”、“久病必瘀”等等。
在耳鼻喉科的门诊中，就遇到过很多这样的患者。下面我就给大家讲一个案例。
患者张某，女，30岁，因过敏性鼻炎，来到我院就诊。
患者自述三年前开始出现鼻塞不通，鼻孔发痒，喷嚏不断，流清鼻涕等症状，而后来还出现了嗅觉减退，于是抓紧来就诊。
我问患者之前有没有服用过什么药物？患者说曾经到多家西医院就诊，被诊断为过敏性鼻炎，服用过很多抗过敏、消炎的药物，但是都没有太大的效果。过敏性鼻炎反反复复的。
看患者的样子，发现她左脸颊有微肿，问其怎么回事，她说感觉就是有些疼痛。其巩膜有瘀丝，脉细涩，舌暗苔薄。
患者久病入络为瘀，治以散风化瘀。开方如下：
川芎、红花、赤芍药、桃仁、当归、生地黄、柴胡、白芷、贝母、僵蚕、地龙。
二诊时，患者病情得到好转，此时舌苔薄腻，脉细弦。于是按原方继续进行。
三诊时，患者因感冒引动了旧患，眼睛发痒。脉细弦，舌苔薄腻。患者风象未熄，入络潜窍，我给患者建议可以加一些虫类药材，患者说可以。
于是在上方中加蝎、蜈蚣，另加羌活、蔓荆子。之后患者反馈已没有此前的症状。
过敏性鼻炎论其成因，多为外感风寒风热。但是这位患者患病三年，缠绵不已，又面颊有肿，幽幽作痛，巩膜瘀丝累累，久病入络为瘀，故方中以养血活血、祛风止痛为主，加入虫类可增强活血祛风之功效。
过敏性鼻炎多年求治无效，于是改从活血化瘀入手。法中有法，方中有方，后才见良效。
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