沈阳市第十一中学(左守国 沈阳市第十一中学)



日前,沈阳市第六人民医院急诊科副主任宋晓丹在接受沈报全媒体记者采访时表示,在六院长期以来对新冠肺炎患者的治疗中已经反复验证,俯卧位通气能够有效改善低氧血症和呼吸困难,减少肺损伤。



释疑



为什么俯卧位通气



是有效的?



宋晓丹表示,当通过家用血氧仪发现患者血氧有所下降的时候,最简单有效的方法是进行俯卧位通气。就是趴在床上,每天争取能够达到8个小时以上,或者尽可能较长时间俯卧。



方法



方法就是用软的枕头垫着,怎么舒服怎么趴,能趴住就行,能趴尽趴。每次可以1-2个小时,每日3-4次。这样能够使背侧通气明显改善,心脏后方的不良肺泡也会减少,使萎陷的肺泡复张,同时气道内的分泌物也能得到很好的引流,这些都是帮助新冠肺炎患者恢复的有效方法。



对于这种有效改善患者血氧的方法,宋晓丹表示,很多患者认为血氧不好就应该上呼吸机,但是呼吸机不是万能的,脱机也会很困难。有些患者完全可以通过俯卧位通气法来改善,这是六院临床反复验证过的有效改善低氧血症和呼吸困难的方式,能够减少肺损伤。



重要提醒



以下情况



不要进行俯卧位通气



当然,并不是所有的患者都适用于俯卧位通气法。宋晓丹表示,以下13种情况不能俯卧位通气:



重要提醒



1.严重的血流动力学不稳定的危重病患者;



2.颅脑外伤伴中、重度颅内高压者;



3.急性出血性疾病;



4.严重多发伤,伴颈椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部严重受损者;



5.严重颜面部创伤或近期颜面部手术;



6.近期气管手术、胸骨手术或骨科手术的患者;



7.近期腹部手术;



8.近期放置心脏起搏器(2天内);



9.明确深静脉血栓治疗少于2天;



10.妊娠;



11.对俯卧位难以耐受者;



12.俯卧位后氧合指标反而恶化者;



13.室性心律失常的患者。



沈报全媒体记者 丁卉



来源: 沈阳日报

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