荨麻疹是一种由过敏原或者感染、精神因素等引发的,以机体肥大细胞为主要的多种炎症细胞活化,释放出具有炎症活性的化学介质,包括组胺、细胞因子等,这些具有炎症活性的化学介质可以引起血管的扩张和血管的通透性增加、平滑肌收缩和腺体的分泌增加,从而导致机体出现荨麻疹相关的症状。根据风团或血管性水肿发作的时间,通常将荨麻疹分为急性和慢性这两种类型。那么如何分辨自己是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹?今天我们邀请到空军特色医学中心皮肤科主任医师刘玮教授为大家进行讲解。
刘玮,教授,博士生导师,空军特色医学中心皮肤科原主任、主任医师。中国医师协会皮肤科医师分会顾问,中华医学会医学美学及美容学分会副主任委,中国整形美容协会标准委员会会长,中国照明学会光生物及光化学委员会主任委员等。现任xx军委保健委员会会诊专家,2019年被评为国之名医。目前任中华皮肤科杂志、临床皮肤科杂志、中国皮肤性病杂志、中华医学美容杂志等十余种杂志编委。长期从事皮肤病性病专业的医疗、科研和教学工作,主要研究方向为皮肤光生物学、化妆品皮肤不良反应及化妆品功效性评价,编写《化妆品皮肤病诊断标准及处理原则》等7项强制性国家标准。在国内外专业杂志上发表学术论文100余篇,主编及主译著作20余部。代表著作《现代美容皮肤科学基础》,《皮肤科学与化妆品功效评价》。
专家解读:
如果是出现荨麻疹症状后,经过服药治疗症状很快减轻,并且没有复发的话,我们通常认为是急性荨麻疹。但是如果荨麻疹症状在治疗后仍有反复发作的情况,时间超过6周的话我们通常会定义为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹就治疗过程通常较长,只靠服用抗组胺药的不够的,还需要进行严格的病因筛查,以及对患者采取免疫功能调整等治疗手段,所以慢性荨麻疹患者最好还是前往医院,由专业医生来制定一个科学的治疗方案。
刘玮教授做客新华网
临床上对于荨麻疹的治疗药物有多个选择,比如皮质激素类药物、抗组胺类药物、免疫抑制类药物等。很多患者听到“激素”就会担心产生不良反应,甚至因拒绝使用含有激素药物而耽误了病情。对此,专家提醒:
通常情况下一般荨麻疹的治疗通过过敏源筛查、抗组胺药物服用即可得到良好的控制。但如果出现普通药品控制不住的情况,荨麻疹症状又较为严重,影响到患者工作、生活甚至危及生命时,在这种情况下激素药物也是可以考虑使用的。当然,激素药物如何使用、剂量多大这些问题还是要由医生来制定的。
不科学的使用糖皮质激素类药物,的确会有产生药物依赖的可能。但是在正规医院的治疗过程中,医生通常还会搭配类似免疫调节等方式来改善患者的过敏体质,从而减少荨麻疹的反复发作。所以大家大可不必听到“激素”就害怕,但对于激素类药物的使用一定要在专业医生的指导下进行。最后需提醒的是,少数荨麻疹患者在急性发作期间,可能出现喘不上气、瘙痒难耐、腹痛腹泻,甚至是低血压、晕厥等严重过敏症状,这时且不可私自用药,应尽快到医院就诊,及时治疗,以免危及生命。
【栏目简介】
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